医院面临着许多长期问题,这里无法一一列举。精益生产方法并不是要修正医护业的任何一个主要问题;它要解决的是每天都困扰着各个医院的成百上千的琐事。为了取得成功,各个医院需要着手于那些能够解决的问题,而不是只关注那些“宏图”问题,这些问题会挫败我们的信心,使我们无法对更小的日常问题采取行动。与其只是讨论遥不可及的政治解决方案,我们不如立即采取行动,对当下进行改进,无须考虑我国的支付体系。如果我们今天就开始学习并采取行动的话,我们就能做得到。

您的医院中存在这些问题吗?
1、由于不恰当的预定导致的物资配送延迟;
2、获取物资时混乱不堪;
3、物品因制作不当而被其他科室退回;
4、员工操作新型设备有困难;
5、有限的储藏空间利用不当;
6、没有使用安全设备;
7、小伤小病不上报;
8、没有遵循正确的流程;
9、员工流失;
10、员工推卸责任——让别人去完成自己的任务。
以上是不是现代医院存在的问题?没错,但是这些问题早在1944年就已经存在了,美国产业内培训项目(U.S.Training Within Industry(TWI)Program)的医院培训材料中曾记录这一点。
美国产业内培训在第二次世界大战结束后便终止了,于是这些方法从各医院和工厂中消失了,但是这对丰田公司和精益方法的发展产生了非常重要的影响。
各个医院常常会面临同样的问题,因为它们往往是基于同样的模板设计而成。各家医院的物理格局拥有极其相似的特征,而且采用同样的范式和类似的教育来开发运作流程。效仿其他医院虽然可以改进自身,但是如果我们能够采用精益的概念以一种全新的方式看待运作流程,激励员工发现何为多余并对此提出自己的解决方案,我们就能获得更大的进步。在精益方法的思维体系中,我们必须放开思想,认清问题,这是改进整个流程的第一步。
当被问到进行改革需要什么的时候,医院职工们可能会回答:“我们需要更多的资源和人力!”虽然说增加人力定然能够促进改革,但我们依然生活在一个资源有限的世界中。如果我们无法获取更多的资源,再努力的工作通常也只是杯水车薪。拥有精益生产思维的管理者不会将医院中的问题归咎于工作懈怠上面。我们必须改进医院运作体系,在新的体系下,人们也许会付出更少的劳动,因为工作会变得简单,但是结果会得到改进。
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